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*PhD@MSU, PharMD@JNTU (Clinical Pharmacologist), M.S.Pharmaco-Toxico@NIPER, PGDCFT@IGNOU, PGDFAS@ABVHV, PGCMN@LUC-MYS MD-@hiims_virtualopd "DDIC", Fndr-@'DASHI', Lecturer@CUA @AIM_Member (Health) @ABPA_MP (State_President) Speciality in Integrated and Functional Medicine, Clinical Toxicology, Clinical Medicine Tapering, Consultant@HiiMS-Chandigrah (NICE/WISE/GRAD)

शुक्रवार, 2 फ़रवरी 2024

Rheumatoid_Awareness_Day


#Rheumatoid_Awareness_Day_2024 "Advocating Supportive Communities

रेमाटोइड रोग, जिसे सामान्यतः रेमाटोइड आर्थराइटिस (आरए) के रूप में जाना जाता है, एक लम्बी समय तक चलने वाला ऑटोइम्यून विकार है जो मुख्य रूप से जोड़ों को प्रभावित करता है, जिससे सूजन, दर्द, कठोरता, और संभावित जोड़ क्षति होती है। हालांकि, रेमाटोइड रोग अन्य अंगों और प्रणालियों को भी प्रभावित कर सकता है, जिससे जोड़ों के मामले के बाहर व्यापक लक्षण और समस्याएं होती हैं। इस व्यापक अवलोकन में, हम रेमाटोइड रोग के विभिन्न पहलुओं में उतरेंगे, जैसे कि इसके कारण, लक्षण, निदान, उपचार विकल्प, और संभावित समस्याएं।
🦵रेमाटोइड रोग का परिचय: रेमाटोइड आर्थराइटिस एक लोकप्रिय ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें जोड़ों की लाइनिंग में सूजन होती है, जिसे सिनोवियम कहा जाता है। यदि इसे सही ढंग से उपचार नहीं किया गया तो यह सूजन अंत में जोड़ों को क्षति, आकार-विकार, और अक्षमता की ओर ले जा सकता है। जोड़ों के ऊपर की पहरी, जो कि ऑस्टियोआर्थराइटिस के विपरीत होता है, रेमाटोइड आर्थराइटिस एक ऑटोइम्यून विकार है, अर्थात शरीर की इम्यून प्रणाली गलती से अपने ऊतकों को हमला करती है,
🦵 कारण और जोखिम कारक:
रेमाटोइड रोग का सटीक कारण अभी तक अज्ञात है, लेकिन इसे जेनेटिक, पर्यावरणीय, और हार्मोनिक कारकों का मिश्रण माना जाता है। कुछ जीन, जैसे HLA-DR4 और HLA-DR1, को रेमाटोइड आर्थराइटिस विकसित करने की बढ़ी हुई संभावना से जोड़ा गया है। पर्यावरणीय कारक, जैसे कि धूम्रपान, संक्रमण, और कुछ जहरीले पदार्थों का संपर्क, जेनेटिक अनुकूल व्यक्तियों में रोग के आरंभ को ट्रिगर कर सकते हैं। विशेष रूप से महिलाओं में, हार्मोनिक कारकों का योगदान हो सकता है, क्योंकि रेमाटोइड आर्थराइटिस की घटना पुरुषों से अधिक होती है।

🦵लक्षण: रेमाटोइड रोग के लक्षण व्यक्ति से व्यक्ति भिन्न हो सकते हैं और समय के साथ गंभीरता में परिवर्तन कर सकते हैं। सामान्य लक्षण शामिल हैं:
- जोड़ों में दर्द, सूजन, और कठोरता, जो सामान्यतः कई जोड़ों को सममित्रित रूप से प्रभावित करता है।
- थकावट और सामान्य कमजोरी।
- अधिकतम एक घंटे तक चलने वाला सुबह का कठोरता।
- भूख की कमी और वजन कमी।
- रेमाटोइड नोड्यूल्स, जो त्वचा के नीचे विकसित होते हैं, अक्सर प्रभावित जोड़ों के पास।
- तंत्रिक लक्षण जैसे कि बुखार और पसीना, खासकर बीमारी के फ्लेयर के दौरान।
🦵 निदान:
रेमाटोइड रोग का निदान क्लिनिकल मूल्यांकन, चिकित्सा इतिहास, प्रयोगशाला परीक्षण, और छवि अध्ययन का संयोजन है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को सामान्यतः रोगी के लक्षणों का मूल्यांकन करना होता है, जोड़ों में सूजन और सूजन का मूल्यांकन करने के लिए शारीरिक परीक्षण करना होता है, और रेमाटोइड आर्थराइटिस से संबंधित विशेष जैव-मार्कर की जांच के लिए रक्त परीक्षण करना होता है, जैसे कि रेमाटोइड फैक्टर (RF) और एंटी-साइक्लिक सिट्रुलिनेटेड पेप्टाइड (एंटी-CCP) एंटीबॉडियों। छवि अध्ययन, जैसे कि एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, और मैग्नेटिक रिजोनेंस इमेजिंग (MRI), जोड़ क्षति का मूल्यांकन करने और रोग की प्रगति का मॉनिटर करने के लिए उपयोग किए जा सकते हैं।
🦵उपचार विकल्प:
रेमाटोइड रोग के उपचार का लक्ष्य लक्षणों को राहत देना, सूजन को कम करना, जोड़ों को क्षति से बचाना, और समग्र जीवन की गुणवत्ता को बेहतर बनाना है। उपचार दृष्टिकोण में शामिल हो सकते हैं:

-जीवन शैली में परिवर्तन: एक स्वस्थ वजन बनाए रखना, धूम्रपान छोड़ना, और जोड़ों के अनुकूल गतिविधियों को अपनाना सामान्यतः लक्षणों को प्रबंधित करने और समग्र स्वास्थ्य को सुधारने में मदद कर सकता है।

-सीबीडी तेल (CBD Oil): कैनबिस (भांग की पत्ती) पौधे से निकाला गया सीबीडी तेल अपने संभावित चिकित्सा प्रभावों के लिए उपयोगी है सीबीडी, या कैनबिडियोल, कैनबिस में पाया जाने वाला एक गैर-मनोवैज्ञानिक यौगिक है जो शरीर की एंडोकैनाबिनॉयड प्रणाली के साथ प्रभाव में होता है, जो दर्द, सूजन, और प्रतिरक्षा कार्य को नियंत्रित करने में एक भूमिका निभाता है। यहां कुछ संभावित तरीके हैं जिनमें सीबीडी तेल रेमाटोइड आर्थराइटिस के लिए लाभकारी हो सकता है:

1. दर्द की राहत: सीबीडी तेल का अध्ययनों में उल्लेख किया गया है कि यह आरए से संबंधित दर्द को कम करने में मदद करता है दर्द को कम करने के लिए मस्तिष्क और प्रतिरक्षा प्रणाली में संवाद करके और सूजन को कम करके राहत प्रदान करता है।

2. जोड़ों में सूजन को कम करने की गुणवत्ता: सीबीडी ने विभिन्न अध्ययनों में एंटी-सूजन प्रभाव दिखाया है, जो आरए से संबंधित जोड़ों की सूजन और कठोरता को कम करने में मदद कर सकता है।

3. बेहतर नींद: बहुत से आरए के लोग दर्द और असुविधा के कारण नींद की असुविधा का अनुभव करते हैं। सीबीडी तेल द्वारा दर्द को कम करके और आराम प्रोत्साहित करके बेहतर नींद की गुणवत्ता को बढ़ावा मिल सकता है।

4. न्यूनतम प्रभाव: पारंपरिक दर्द दवाओं और एंटी-सूजन दवाओं की तुलना में, सीबीडी तेल सामान्यतः अच्छी तरह से संभावनात्मक रूप से सहनीय होता है और अधिक अनुपयोगों का सामना नहीं करता है, जो इसे आरए से प्रभावित व्यक्तियों के लिए एक आकर्षक विकल्प बना सकता है जो अन्य उपचारों से प्रभावित हो सकता है।

- शारीरिक चिकित्सा:्यायाम कार्यक्रम, व्यावसायिक चिकित्सा, और जोड़ संरक्षण तकनीकें जोड़ कार्यक्षमता, चलना, और ताकत को सुधारने में मदद कर सकती हैं।

- दवाएं: गैर-स्टेरॉयडल एंटी-इन्फ्लेमेटरी दवाएं (NSAIDs), कॉर्टिकोस्टेरोयड्स, रोग-परिवर्तनशील एंटीरुमेटिक दवाएं (DMARDs), और बायोलॉजिक एजेंट्स अक्सर दर्द, सूजन, और रोग की गतिविधि को नियंत्रित करने के लिए निर्गत की जाती हैं।
 लेकिन इनके उपयोग से कुछ साइड इफेक्ट्स भी हो सकते हैं।

1. NSAIDs (गैर-स्टेरॉयडल एंटी-इन्फ्लेमेटरी दवाएं)**: NSAIDs जैसे कि इबुप्रोफेन और नप्रोक्सेन कुछ लोगों को पेट दर्द, एसिडिटी, और गैस की समस्याएं पैदा कर सकते हैं। ये दवाएं किडनी या जीवन-threatening गर्भावस्था और दिल की समस्याओं के भीतर संभावित खतरे को भी बढ़ा सकती हैं।

2. कॉर्टिकोस्टेरोयड्स: Corticosteroids की लंबे समय तक उपयोग से बोन लॉस, हाइपरटेंशन (उच्च रक्तचाप), डायबीटीज, चक्कर आना, और बारिकीनी समस्याएं हो सकती हैं।

3.रोग-परिवर्तनशील एंटीरुमेटिक दवाएं (DMARDs): DMARDs की दवाओं के साइड इफेक्ट्स में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं: पेट दर्द, दस्त, एंजाइम बढ़ना, और किडनी की समस्याएं।

4.बायोलॉजिक एजेंट्स: बायोलॉजिक एजेंट्स के संभावित साइड इफेक्ट्स में बीमारी के संक्रमण का खतरा, गले में समस्याएं, एलर्जिक प्रतिक्रियाएँ, और प्राकृतिक रक्त को कमजोर करने की संभावना शामिल है।

- सर्जरी: जहां जोड़ क्षति व्यापक और अपरिपक्व है, वहां सर्जिकल इंटरवेंशन्स जैसे कि जोड़ प्रतिस्थापन या जोड़ मिलान से प्राथमिकता दी जा सकती है ताकि कार्यक्षमता को पुनः स्थापित किया जा सके और दर्द को राहत मिल सके। लेकिन इनके भी कुछ साइड इफेक्ट्स भी हो सकते हैं।

🦵 संभावित समस्याएं:
रेमाटोइड रोग जोड़ों के भीतर और शरीर के अन्य हिस्सों में विभिन्न समस्याओं का कारण बन सकता है। ये समस्याएँ शामिल हो सकती हैं:
- जोड़ क्षति और आकार-विकार: निरंतर सूजन कार्टिलेज और हड्डी को घिसने से हो सकता है, जोड़ के आकार में विकृतियों और कार्यक्षमता में कमी होती है।
- हृदयरोग: रेमाटोइड आर्थराइटिस से हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है, जैसे कि कोरोनरी धमनियों की बीमारी, हृदय अटैक, और स्ट्रोक।
- फेफड़ों की समस्याएँ: रेमाटोइड फेफड़ों की बीमारी, जैसे कि इंटरस्टिशियल फेफड़ों की बीमारी और प्ल्यूरल इफ्यूजन, कुछ व्यक्तियों में हो सकती है, जिससे सांस लेने में कठिनाई और फेफड़ों की कार्यक्षमता में कमी होती है।
- ऑस्टियोपोरोसिस: दीर्घकालिक सूजन और कॉर्टिकोस्टेरॉयड दवाओं का उपयोग ऑस्टियोपोरोसिस के खतरे को बढ़ा सकता है, जो कमजोर और भंगुर हड्डियों के रूप में चित्रित किया जाता है।
- संक्रमण: रेमाटोइड रोग को इलाज करने के लिए कुछ दवाओं, विशेष रूप से बायोलॉजिक एजेंट्स और इम्यूनोसप्रेसेंट्स, इम्यून संक्रमण के खतरे को बढ़ा सकते हैं।

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